抗癫痫药为什么会导致骨质疏松?

　　抗癫痫药为什么会导致骨质疏松?医生介绍，据相关的反应，很多癫痫患者需要长期服用抗癫痫药物，通常从2年到5年甚至长。其中，长期服用抗癫痫药物是否会导致骨质疏松症是患者非常担心的问题。

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　　.会不会导致骨质疏松?

　　研究表明，长期使用抗癫痫药物会影响骨代谢，加速骨矿物质的流失，导致骨质疏松症。特别是对儿童患者来说，这些对骨骼健康的影响将直接降低他们成年后骨密度的峰值，通常是增加成年后因创伤而骨折的可能性。

　　与正常人群相比，骨量减少的风险是正常人群的1.3~3.8倍，骨质疏松的风险是正常人的1倍.7~3.8倍，骨折风险是正常人群的1倍.7~6.1倍。

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　　.为什么会导致骨质疏松?

　　目前报道的各种抗癫痫药物都与骨代谢有关。这些抗癫痫药物主要是肝药酶诱导剂，如苯妥英钠、苯巴比妥、扑痫酮和卡马西平，可能是维生素D代谢异常、活性降低、甲状旁腺素分泌增加、钙分泌增加，导致骨代谢异常。

　　同时，酶诱导剂可能还有其他一些作用机制，如苯妥英钠，也可以直接抑制钙的吸收。临床上常见的新型抗癫痫药物有丙戊酸钠、拉莫三嗪、托吡酯、左乙拉西坦、加巴喷丁等。

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　　.如何预防骨质疏松?

　　首先要强调不要擅自停药或减量，要严格按照医嘱用药，否则癫痫会反复发作;

　　尽量选择对骨骼健康影响较小的药物;

　　有不良反应及时反馈给医生，做好相应的预防工作，做到早发现、早治疗，避免不良后果。一般来说，抗癫痫药物对骨骼的损伤是长期影响的结果。在随访过程中，可定期检测钙、磷、碱性磷酸酶、骨密度等骨代谢相关指标;

　　在日常饮食和生活中，适当补充钙和维生素D;

　　在病情允许的情况下，进行必要的户外活动和负重锻炼。